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异体输血减少了 自体输血增加了 患者输血更安全了 新萄京正规网站新萄京正规网站 在手术中开展多种形式自体输血深受欢迎

发布时间:2009-02-10 浏览次数:
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(陈亚伟)新萄京正规网站新萄京正规网站麻醉科输血科和手术科室医生密切合作,自2005年以来,在手术中积极开展多种形式的自体输血,实现了安全输血,自体输血形式之多,在本市各三级甲等医院中居领先地位。

    避免和减少异体输血是临床输血的基本原则,提倡自体输血是输血医学的发展方向,大力开展术前和术中的自体输血是落实科学、合理、节约用血的主要技术手段。自体输血就是采集受血者自身的血液或回收术中的失血以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血方式。新萄京正规网站开展自体输血包括预存式自体输血、术前稀释式自体输血、术中回收式自体输血等多种方式深受广大医务工编辑和患者的欢迎。

    预存式自体输血就是术前预先采集患者血液,储存起来备用,待手术时输还给患者。尤其是稀有血型的患者更适合采用这种输血方式。

    术前稀释式自体输血,就是在患者麻醉后,术前经静脉采集一定容量的自身血液短暂储存,同时,向患者输入一定比例的晶体液或胶体液来补充血容量。使患者在血容量正常的血液稀释状态下接受手术,手术时再回输给患者。

    术中回收式自体输血是采用先进的血液回收设备,负压吸引手术视野中的血液,将其回收在过滤器中,在严格无菌技术操作的环境下,滤除血液中的组织碎块、血凝块、脂肪等,再经过抗凝,洗涤等处理,在手术中回输给患者。

    几年来,该院打破目前许多医院采用的单一自体输血模式,在对患者实施的手术中,根据具体情况一般都采用预存式自体输血和术中回收式自体输血两种自体输血方式,一部分患者甚至同时采用预存式自体输血、术前稀释式自体输血和术中回收式自体输血3种联合自体输血方式。术后血常规等各项血液指标很快能恢复到术前水平。

    自体输血是一种经济、合理、科学安全、有效的输血方式。这一输血方式节约了血液资源,降低了异体用血量,避免了异体输血传染疾病和输血反应的风险,更有利于为稀有血型和疑难配血患者提供手术用血,还可刺激造血功能,提高患者的免疫的水平,有利于术后身体的恢复。尤其是联合式自体输血,可相互取长补短。术前稀释采集的血液,可使手术中出血有形成分丢失减少,术中机器回收的血液可立即提供与患者完全相容的血液,完全符合患者的生理需要。

    目前,在该院的手术患者中,凡手术预计出血量在600毫升以上,患者条件符合自体输血要求的患者,均作为自体输血的对象。近年来,该院手术量增加了9.3%,异体输血量却下降了8.9%,自体输血率达到30%,比国家卫生部对各三级甲等医院自体输血的要求高出了10个百分点。



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