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健康常识

骨折的家庭康复

编辑:杨幸华 浏览次数:
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(杨幸华)一般骨折经复位固定(如石膏、夹板固定)后,相当多的一部分患者会回家调养。这些患者在家休养同时应注意防止骨折的并发症,合理饮食,并在不影响固定的前提下尽早开展功能锻炼,以争取早日康复。
    在平卧或坐位时可适当抬高固定的患肢,并在骨折远端按摩,以利于静脉回流,促进水肿消退。要注意观察指、趾端的皮肤颜色、温度、感觉及运动状况,若肤色、血运等尚可,说明固定松紧得当;若固定后出现持续性胀痛,患处麻木发凉,发绀,说明固定太紧,应及时找骨科医生处理。
    被固定的患肢,早期可进行肌肉等长收缩活动,运动时骨折部位的上、下关节应固定不动,肌肉尽***力量收缩,然后放松。等长收缩活动既可预防肌肉萎缩、增强肌力,又能使骨折端的紧密接触,促进骨折愈合。没有被固定的其它肢体、关节也应加强活动,以利血液循环,防止肌肉萎缩,关节僵直。当复位固定基本稳定时,应尽早进行主动运动、活动关节。
    患者在改变体位,或肿胀消退后应注意肢体位置,以防止固定变松而引起错位。固定2周后应拍片检查,了解固定情况,以便及时处理。
    骨折者如果长期卧床,易引起压疮、坠积性肺炎、泌尿道感染、便秘等。压疮产生原因为长期卧床使局部组织受压,血液循环障碍,所以要每两小时更换体位一次,夜间亦要每3—4小时更换体位一次。长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。尤其是老年人。因此,卧室要保持空气新鲜,定时通风换气,以利于呼吸道清洁。在帮助患者翻身时,同时还要帮助捶背,并鼓励作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。
    骨折病人因卧床大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,结果很容易引起泌尿系感染,特别是女性病人感染率高。所以,家人要鼓励病人多喝水,每日应摄入2000毫升以上水分,增加排尿量,清洁尿道,预防感染。 
    病人一定要注意饮食调节,多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可给予缓泻药如润肠丸等,如果已有便秘习惯者,可以食物调治,如蜂蜜、香蕉、橙等。每日清晨空腹喝一小杯淡盐水,可促进肠蠕动,以利排便。新生骨的形成需要足量的钙、磷沉积而钙化,适量喝肉骨头汤,再配以适量新鲜果蔬。钙磷丰富,有利于骨折的愈合。



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